Βουβωνοκήλη
Πρόκειται για τον πιο συνηθισμένο τύπο κήλης που εμφανίζεται κυρίως στους άνδρες. Το εξόγκωμα της εκτείνεται κατά μήκος του βουβωνικού πόρου, ένα φυσιολογικό κανάλι που βρίσκεται αμφοτερόπλευρα και μέσω του οποίου περνάει ο όρχης με τα αγγεία του και τα υπόλοιπα στοιχεία του με τελικό προορισμό το όσχεο. Το σημείο του εξογκώματος εντοπίζεται κοντά στο οστό κεντρικά και ακριβώς πάνω από τη λοξή πτυχή στο κάτω μέρος του κοιλιακού τοιχώματος σε κάθε πλευρά.
Η βουβωνοκήλη αναπτύσσεται αργά με την πάροδο μηνών ή ετών και γίνεται ορατή μόνο σταδιακά. Συχνά εμφανίζεται ως αποτέλεσμα κάποιας έντονης δραστηριότητας και το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα της είναι ο πόνος στο εξόγκωμα. Πρέπει όμως να επισημανθεί ότι κάποιοι ασθενείς δεν παρουσιάζουν κανένα άλλο σύμπτωμα -εκτός από την εμφάνιση του εξογκώματος- που συνήθως γίνεται πιο εμφανές όταν κάποιος είναι όρθιος, βήχει, διατείνεται, ενώ εξαφανίζεται όταν ξαπλώνει.
Μηροκήλη
Η διόγκωση της κήλης εκτείνεται κατά μήκος του μηριαίου δακτυλίου, μια φυσιολογική οπή που περνούν τα μηριαία αγγεία και νεύρα στην κορυφή του έσω μηρού δίπλα στο ηβικό οστό και κάτω από τον βουβωνικό πόρο.
Η μηροκήλη εμφανίζεται με μεγαλύτερη συχνότητα στις γυναίκες παρά στους άνδρες.
Η κλινική διάγνωση μιας κήλης στη βουβωνική περιοχή (βουβωνοκήλη έναντι μηροκήλης) δεν είναι πάντα σαφής στα μάτια ενός μη εξειδικευμένου χειρουργού, με αποτέλεσμα να οδηγήσει σε λανθασμένη διάγνωση και αντιμετώπιση.
Επιβαρυντικοί παράγοντες
Η επαναλαμβανόμενη άρση βάρους, η δυσκοιλιότητα, ο χρόνιος βήχας, η εγκυμοσύνη, η παχυσαρκία και το οικογενειακό ιστορικό αποτελούν τους συνηθέστερους επιβαρυντικούς και προδιαθεσικούς παράγοντες για την εμφάνιση της μηροκήλης.
Συμπτώματα
- Πόνος
- Εμφάνιση εξογκώματος
- Ευαισθησία ή πόνος στην εσωτερική επιφάνεια του μηρού
- Ευαισθησία ή πόνος στον όρχη
Αντιμετώπιση
Πρωτοποριακή κι Ελάχιστα επεμβατική αποκατάσταση κήλης με πλέγμα
Το εξειδικευμένο Κέντρο Κήλης του ΛΕΥΚΟΥ ΣΤΑΥΡΟΥ / The Athens Clinic εφαρμόζει τις πλέον αποτελεσματικές κι ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές TEP και TAPP, που αποτελούν παγκοσμίως τις πιο σύγχρονες μεθόδους αποκατάστασης της βουβωνοκήλης. Οι τεχνικές εξασφαλίζουν την οριστική λύση στο πρόβλημα της βουβωνοκήλης ή της μηροκήλης, με γρήγορο και αποτελεσματικό τρόπο, με ελάχιστες επιπλοκές και πόνο, χωρίς αίσθημα δυσφορίας και προσφέρει άμεση αποκατάσταση και αυθημερόν επιστροφή του ασθενούς στις καθημερινές του δραστηριότητες.
Η επίσκεψη στον ειδικό ιατρό
Ο εξειδικευμένος χειρουργός συμβουλεύει τον κάθε ασθενή για το ποια είναι η ενδεδειγμένη χειρουργική τεχνική για τη δική του περίπτωση. Η χειρουργική επέμβαση κήλης (βουβωνοκήλη, μηροκήλη) διαρκεί συνήθως περίπου 45 λεπτά και οι περισσότεροι ασθενείς μπορούν να επιστρέψουν στο σπίτι τους την ίδια ή την επομένη μέρα της επέμβασης. Ο χρόνος της επέμβασης εξαρτάται πάντα από την πολυπλοκότητα της κήλης.
Λαπαρασκοπική χειρουργική
- Λαπαροσκοπική TEP (Laparoscopic Totally Extraperitoneal)
- Λαπαροσκοπική TAPP (TransAbdominal PrePeritoneal)
Ρομποτική χειρουργική
- Ρομποτική TEP (Robotic Totally Extraperitoneal)
- Ρομποτική TAPP (Robotic TransAbdominal PrePeritoneal)
Πλεονεκτήματα
- Νοσηλεία μιας ημέρας, ή ακόμη και λίγων ωρών, μετά το χειρουργείο
- Άμεση επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες
- Ελάχιστος μετεγχειρητικός πόνος
- Πλήρης αποκατάσταση της ανατομίας της περιοχής, χωρίς την ανάγκη μεγάλων τομών στο δέρμα
- Ελαχιστοποίηση της πιθανότητας τραυματισμού των νεύρων και συνεπώς του χρόνιου μετεγχειρητικού πόνου
- Ελαχιστοποίηση της πιθανότητας μόλυνσης του τραύματος ή του πλέγματος (αφού οι τομές είναι μικρές και το πλέγμα μπαίνει εσωτερικά χωρίς να έρθει σε επαφή με τους επιφανειακούς ιστούς)
- Ενδείκνυται σε περιπτώσεις υποτροπής, μετά από την εφαρμογή άλλων τεχνικών (για παράδειγμα μετά από αποτυχία προηγούμενης ανοιχτής χειρουργικής επέμβασης)
- Ενδείκνυται για τις αμφοτερόπλευρες βουβωνοκήλες (ταυτόχρονη δεξιά και αριστερή κήλη) που διορθώνονται ταυτόχρονα με μόνο 3 μικρές οπές και με ελάχιστο μετεγχειρητικό πόνο
- Ενδείκνυται για περιπτώσεις που η διάγνωση της κήλης στην περιοχή είναι αμφίβολη (π.χ δυσκολία διάγνωσης βουβωνοκήλης έναντι της μηροκήλης)
Ιατρική Ομάδα
Α’ Χειρουργική Κλινική
Σπυρίδων Ανδρικόπουλος
Γενικός Χειρουργός Διευθυντής
Α’ Χειρουργικής Κλινικής
Κατώτερου Πεπτικού
ΤΜΗΜΑ ΓΕΝΙΚΗΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ
Β’ Χειρουργική Κλινική
Ιωάννης Γερογιάννης
Γενικός Χειρουργός Διευθυντής
Β’ Χειρουργικής Κλινικής
Ανώτερου Πεπτικού
ΤΜΗΜΑ ΓΕΝΙΚΗΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗΣ
